当前位置   重庆仁品耳鼻喉医院 > 鼻科中心 > 过敏性鼻炎 > >

打喷嚏、流泪、咳嗽……你还在把过敏当感冒?

重庆仁品耳鼻喉医院  发布时间:2022-04-16 08:37
  很多人却饱受“春季之苦”。春暖花开的季节,打喷嚏、流清涕、鼻塞、鼻痒、眼痒、眼红、流泪、皮痒、皮疹、咳嗽、喘息……这些症状你有没有中招?这些容易被误诊为“感冒”的症状,其实可能是由花粉过敏导致的。

  什么是花粉过敏?
 
  花粉过敏是常见的过敏性疾病。临床可表现为过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性皮炎、过敏性哮喘等。
 
  花粉的播散具有明显的地区性和季节性特征,因此过敏症状出现也与地域和季节密切相关。在我国北方地区,花粉过敏的人群症状好发于春季(3月中旬~5月)和夏秋季(7~9月)。
 
  重庆医保定点耳鼻喉医院
 
  哪些花粉容易引起过敏?
 
  致敏花粉多以风作为授粉的媒介,产粉量大、授粉期长、质轻、颗粒小。
 
  在我国北方地区,常见的引起春季过敏的花粉主要来自:桦树、柏树、白蜡树、梧桐树、杨树等。近年来,北京地区圆柏花粉过敏发病率高,圆柏花粉成为了北京居民“会呼吸的痛”。
 
  常见的引起秋季过敏的花粉为蒿、地肤、葎草、豚草等的花粉。患者在秋季出现花粉过敏更容易发展为过敏性哮喘。北京协和医院变态反应科尹佳教授团队研究显示,在全部夏秋季花粉过敏患者中,37%患者在5年内、46.7%患者在9年内发展为过敏性哮喘。
 
  了解花粉过敏原的知识有助于有效预防致敏花粉。图1为常见的引起春季过敏的树木及其花粉。图2为常见的引起秋季过敏的杂草及其花粉。
 
花粉
  ▲图1:A.桦树粉B.柏树粉C.白蜡树粉
 
  花粉
  ▲图2:A.蒿花粉B.地肤花粉C.葎草花粉D.豚草花粉
 
  临床常用的花粉过敏原检测方法有哪些?
 
  目前临床上常用的检测方法主要包括皮肤试验和血清特异性IgE(sIgE)检测。两种检测方式的主要区别如下表。
  重庆耳鼻喉医院排名
 
  如何科学防治花粉过敏?
 
  花粉过敏的防治方法分为一般治疗、药物治疗和变应原特异性免疫治疗。
 
  一、一般治疗
 
  1、避免接触过敏原,花粉过敏患者应在花粉季尽可能待在室内,并保持门窗关闭,避免去花粉浓度高的地区。
 
  2、佩戴防风镜及口罩,使用鼻用花粉阻隔剂。
 
  3、室内安装新风系统及空气净化器。
 
  4、鼻腔冲洗可作为过敏性鼻炎患者安全、有效的补充治疗手段。
 
  二、药物治疗
 
  1、系统用药
 
  a.抗组胺药物
 
  目前抗组胺药物可分为两代。第一代抗组胺药(如酮替芬)可拮抗组胺H1受体,并抑制过敏反应介质的释放,但常引发嗜睡、倦怠等中枢神经系统不良反应。第二代口服抗组胺药(如西替利嗪、氯雷他定、地氯雷他定、左西替利嗪等)对外周H1受体更有选择性,并且副作用更少。
 
  抗组胺药通常能减轻瘙痒、打喷嚏和流鼻涕症状,但对鼻充血的效果不如鼻内用糖皮质激素好。
 
  b.白三烯受体拮抗剂
 
  如孟鲁司特,可用于减轻过敏性鼻炎的症状,也可用于哮喘的预防和长期治疗。
 
  c.肥大细胞膜稳定剂
 
  过敏性鼻炎的二线用药。如色甘酸钠,可稳定肥大细胞的细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,抑制组胺、5-羟色胺等过敏反应介质的释放,从而防止或减轻支气管平滑肌痉挛、黏膜组织水肿及血管通透性增加。
 
  d.奥马珠单抗
 
  是针对IgE的单克隆抗体,现已在日本等国家获批用于治疗花粉过敏。
 
  2、局部用药
 
  a.糖皮质激素鼻喷雾剂
 
  如倍氯米松、氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等,是目前过敏性鼻炎有效的单药维持治疗药物,对鼻充血的治疗效果显著。局部糖皮质激素为临床上治疗过敏性鼻炎的常用药物,可以在花粉季节前2周开始预防性使用。
 
  b.抗组胺鼻喷剂
 
  如氮卓斯汀鼻喷剂或奥洛他定鼻喷剂,用于治疗过敏性鼻炎。
 
  c.抗组胺滴眼液
 
  如氮卓斯汀滴眼液或奥洛他定滴眼液,用于治疗过敏性结膜炎。
 
  d.减充血剂
 
  如萘甲唑啉,可减轻鼻充血症状,但使用本类药物不能超过1周,否则可引起药物性鼻炎。
 
  三、变应原特异性免疫治疗(AIT)
 
  AIT是指针对过敏性疾病个体,通过逐步增加变应原制剂用量,以改善之后暴露在致病变应原时的临床症状。AIT是现阶段唯一的对因治疗措施,可持续减轻过敏症状,也是唯一可以改变过敏性疾病自然进程的治疗方法。
 
  下列情况可考虑进行AIT治疗:
 
  1、中重度持续发作的过敏性鼻炎,FEV1大于70%的哮喘。
 
  2、通过回避过敏原、常规药物治疗不能充分控制症状。
 
  3、不能耐受常规药物治疗。
 
  4、患者希望过敏症状得到持久改善。
 
  AIT常用的给药方法包括皮下注射(SCIT)及舌下含服(SLIT)。
 
  开始AIT治疗前,需要检测血清特异性IgE或皮肤试验,以明确过敏原的种类。
下一篇:没有了
看完文章还有疑问 点击继续问诊
咨询预约医生 门诊电话:023-6365-7999
名医坐诊更多>>
重庆耳鼻喉医院排名
重庆耳鼻喉医院哪家好首页

门诊时间:8:00-17:30

copyright©2019·重庆仁品耳鼻喉医院

参考信息不作为诊断医疗数据

网站地图
重庆哪个耳鼻喉医院好顶部