为什么容易卡鱼刺呢？

 

　　1，鱼刺形态：鱼刺一般分两种，一种很细很软，长度不超过2厘米，大多卡在口咽部或者咽喉部，咽口水，喉咙就发疼；还有一种是比较粗壮的鱼骨头，戳在食道上，这种痛一刻不停，难以忍受。

 

　　2，吃饭时三心二意：看电视、看报纸、聊天、嬉笑打闹等，最容易被鱼刺混进去。

 

　　3，大口喝鱼汤。特别是鱼肉吃得差不多时，许多刺混在鱼汤里，这时如果大口大口吞，很容易把鱼刺吞进去。

 

　　4，老年人口内感觉欠灵敏，或精神、神志不正常者容易发生。
 

 

　　鱼刺容易卡在什么部位呢？

 

　　最常见也比较浅显的卡鱼刺的部位，包括扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部。再往深处走，鱼刺还会卡到喉咽。这个部位的鱼刺患者自己一般很难看到，需要到医院处理。如果此时强行吞饭，有可能将异物推入食道。

 

　　食道有四个狭窄处，其中鱼刺最容易卡在第一狭窄即食道入口处。此时若仍强行吞咽，有可能将异物推至第二狭窄即主动脉弓水平，甚至直接穿入主动脉，也就是全身最粗的大动脉血管，会有生命危险。

 

　　这些做法不可取哦

 

　　1、吞饭或馒头：当老人家听到小朋友卡鱼刺，通常说：“赶紧，吞口饭，或把馒头吞下去，可以把鱼刺顺便卷走！”

 

　　风险：这样做是非常错误的，因为扎了鱼刺之后，你还用力咽东西，在压力的作用下使鱼刺推入咽喉深部的组织内，引起局部黏膜肿胀、出血或合并感染，给医生取异物造成了困难，也给您自己带来更多的痛苦和麻烦。

 

　　2、立即用手去抠：通常会说话表达的小朋友一说鱼刺卡在喉咙，妈妈们都会很紧张，条件反射地用手去抠喉咙，想「徒手」取出。这是不可取的。

 

　　风险：鱼刺通常非常细小，用手抠，不但取不出，反而会加重咽喉的损伤，严重的，甚至扎到食管周围的大血管，引起大出血。

 

　　3、喝醋软化鱼骨：也有说法就是，喝点醋吧，把鱼刺软化了就可以「掉下」来了。

 

　　风险：鱼刺需要浸泡在浓醋里一段时间，才可以起到软化作用，因此我们普通的食用醋不能软化鱼刺。至于浓醋，喝下去时在咽喉停留的时间也很短，也无法起作用，相反，高浓度的醋会刺激并灼伤食管的粘膜，增加患者的痛苦。

 

　　卡了鱼刺究竟怎么办？

 

　　1、要保持镇静，尽量避免烦躁吵闹，避免卡住的鱼刺脱落后误入气道。

 

　　2、停止进食，确定是否有鱼刺卡喉：可试咽唾液几次，进行确定。因为有时进食过快，鱼刺可擦伤黏膜，造成一种鱼刺卡喉的假象，这种情形在临床中较常见。真正鱼刺卡喉的感觉是吞咽时有明显的刺痛，刺痛常持续固定在一个部位，病人能明确指出相应位置，而咽部静止时疼痛不明显。

 

　　3、含一口水漱喉咙，仰起头大声发“哈”，反复几次，靠水在咽喉部的震动和浮力使鱼刺脱出，或者试着使劲把鱼刺咳出。但如果鱼刺刺入较深，此法通常无济于事。

 

　　4、使用电筒照着喉咙，仔细观察鱼刺卡在哪里，如果可以见到鱼刺就在比较浅的位置，可以尝试用小镊子，伸到喉咙夹出鱼刺，但切记不要在喉咙里乱戳乱捣，避免损伤喉部。

 

　　5、如果鱼刺卡在较深位置，或明确已卡到鱼刺，但无法看到鱼刺位置，就必须及时前往医院就诊，寻求耳鼻喉科医生的帮助，使用特殊工具取出。不要抱有侥幸心理，以免异物引起喉头水肿，甚至诱发窒息，或鱼刺刺到周围大血管，引起大出血危及生命。

 

　　6、无论是自行或至医院取出鱼骨后，仍需仔细观察2-3天，看看有无咽痛，进食是否正常如果仍有不适，需要到耳鼻喉科就诊，进一步检查了解有无残留异物。

 

　　医生如何对付鱼刺

 

　　医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理：

 

　　1、直接取：医生在门诊就能看见的，位于口咽、喉咽比较浅显位置的鱼刺，医生首先会尝试直视下取。

 

　　2、喉镜取：若刺太小未找到，或位置太深，或轻轻一碰患者，他就恶心呕吐的感觉特别明显，会考虑借助喉镜来取异物；喉镜分为间接喉镜和电子喉镜，夜间急诊仅有间接喉镜，由于光线及视野限制，部分喉咽鱼刺不能够发现或不能够取出，这时候就需要借助电子喉镜，需日间门诊就诊取刺。

 

　　3、胃镜或食道镜取：若怀疑异物已经进入食道，会先做一个「食道钡透」检查；一旦证实，根据具体情况通过胃镜或者食道镜取，这种情况就有可能需要进手术室在全身麻醉下进行了。

 

　　4、CT检查：若仍没有找到异物，但是患者又觉得咽痛或者胸痛很明显，或者脖子有点肿，可能会拍个颈部或胸部CT；

 

　　5、开胸手术取：若怀疑异物穿出咽部或食道，那就得进手术室，还可能需要邀请胸外科的大夫，一起进行开胸手术了。