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孩子异物卡喉怎么办?重庆耳鼻喉医院

重庆仁品耳鼻喉医院  发布时间:2023-02-07 11:03
异物梗阻是生活中常见的意外事故,一颗豆子、一粒花生米都可能造成严重的后果。 很多家长朋友遇到孩子异物梗阻后第一时间慌乱无主,因为异物深入呼吸道内部而无从下手,往往在拨打120急救电话求助时出现情绪激动,无法听从调度员的正确指导或因过度惊乱出现大喊大叫,延误抢救时机。事实上如果一发现儿童呼吸道异物梗阻,及时正确的处理方式是降低呼吸道异物梗阻患者死亡率的根本。
 
孩子被异物梗住呼吸道后,会出现咳嗽、吞咽困难表现;如果异物太大,完全堵死气道后,孩子就不能咳嗽了,多会表现出典型的动作:双手卡住自己的脖子,想咳嗽但是咳不出来,如下图所示。如果家长发现孩子有这种表现,需要立即抢救,千万不能耽搁。
 
如果孩子还能咳嗽,
家长要鼓励孩子咳嗽,
通过咳嗽的力量将异物咳出来;
如果孩子不能咳嗽了,需要家长帮忙了,
这时我们推荐使用海姆立克急救法。
 
重庆耳鼻喉医院
 
 
对于1岁以上的儿童,家长跪蹲在孩子的身后,双手环抱孩子,一手握拳,虎口贴在孩子剑突下,肚脐之上的腹部中央位置,另外一手握住该手手腕,然后突然用力收紧双臂,使握拳的虎口向患者腹部内上方猛烈回收。该方法使用膈肌上升的力量挤压肺及支气管,从而将异物从气管内冲出。如果异物没有冲出,家长要立即放松手臂,然后重复该动作,直到异物被排出。
 
对于1岁内的婴儿,因为孩子还不能站立的很稳,孩子又特别矮小,使用上面的方法就不适合了,我们采用下图所示的手法。先在孩子后背肩胛骨之间用力向下冲击性的拍5下,如果异物没有冲出,将孩子翻过来,在心脏按压的位置(双乳连线之间的胸骨中央部位)按压5次,每秒1次,按压深度为4cm(这需要家长用力)。如果异物没有冲出,反复以上步骤,以上两个动作可最多重复5次。
 
海姆立克急救
 
以上操作时,一定要保证抱好孩子,千万别在救治的时再摔着孩子,如果一个人不行,就再找一个人帮忙护着孩子。另外,要保证孩子的头低脚高位置,方便异物冲出。
 
注意:
不能把孩子的脚整个提起来倒吊着拍打,不仅无法排出异物,还容易造成颈椎受伤。若是液体异物,应先畅通其呼吸道,再吹两口气,若气体无法吹入,则怀疑有异物堵住呼吸道。
 
出现异物梗阻气道很危险,
那预防就很关键,
大家做好以下几点就很重要:
 
1、经常叮嘱宝宝不随便将东西放入口内,也不要将小东西放在身边。
2、尽量不要在吃饭是看视频,尤其是特别搞笑、惊吓的。
3、不要给4岁内的孩子吃果冻、爆米花、整粒花生米,较大的食物尽量切小切碎再食用(可将食物做成泥状)
4、给孩子吃带核的水果时,把果核取出。
5、一般来说1/4个葡萄大小的食物,孩子吞食起来问题不大,但孩子吃东西时,尤其是颗粒状、硬物的时候,家长应该在旁边看着。
6、用玩具前,先检查是否有零部件松散易脱落的情况。
7、进食时应避免嬉笑、讲话、打闹或行走、跑步。
 
这些急救法是错的!
 
1、吞咽:骨头更容易从食管第一个狭窄深入到第二个狭窄,危险更大。
2、拍背:可能导致异物越陷越深,特别是当患者有呼吸,同时在主动、大声咳嗽排出异物的时候,拍背不利于异物咳出。 
3、喝醋:醋软化骨头需要较长过程,而且,醋无法在骨头滞留的地方停留。
4、不应过晚拨打急救电话,应第一时间拨打120电话寻求帮助。
 
温馨提示
最后再次提醒各位家长:需要注意的是,在给孩子急救的同时,最好拨打120,部分严重的异物梗阻可能会需要专业的支气管镜操作取出,最后无论孩子是否将异物吐出,最好都到医院检查一下。
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