很多患者因药物使用不当，导致耳聋，后天聋哑人中因药物致聋的约占35.4%，全国每年因药物致聋的达数万人，大家一定要重视耳聋性药物的预防。迄今耳聋性药物有近百种，主要分为六大类：

 

　　1、抗肿瘤药主要有顺铂、卡铂、长春新碱、氨芥、博莱霉素。顺铂首先损伤毛细胞，引起双侧进行性神经性耳聋。这些药物引起的耳聋是不可逆的。

 

　　2、抗疟疾药物奎宁、氯奎奎宁引起的耳聋和耳鸣，多为一过性，如及时停药，可恢复正常。如不及时停药，可引起永久性听力损失。

 

　　3、利尿药主要有利尿酸、速尿。其引起的听力损失多是双侧对称性，常伴有耳鸣，如能在给药24小时停药，耳聋是可逆的。如患者肾功能不好，用药时间长或与其它耳毒性药物合用，可引起永久性听力损失。

 

　　4、抗生素类目前已经证实具有二毒的药物主要是氨基糖甙类抗菌素，如链霉素、双氢链霉素、新霉素、丁胺卡那霉素、托布霉素、万古霉素、多粘霉素、托普霉素、洁霉素、红霉素。据有关资料统计，抗生素致聋者占药物性耳聋的68.6%。

 

　　5、水杨酸类药啊司匹林是引起耳鸣最常见的药物，同时可引起40分贝的双侧对称听力损失，多是可逆的，但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损失。
 

 

　　局部使用的药物：

 

　　溶媒类中丙二醇具有耳，可使毛细跑受损。还可引起中耳炎症。具有而毒性的防腐剂有酒精，甲酚盐，洁尔灭，氯碘奎林，醋酸洗必泰等。

 

　　此外，灰黄霉素，安替比林，阿托品，咖啡因，利眠灵，麦角，吗啡，普鲁卡因，士的宁等也有耳毒性。

 

　　为了避免或减少药物中毒性耳聋的发生，我们在用药时应遵偱以下原则：

 

　　1、躲避性原则在可以用其它药物治疗时，尽量少用或不用抗生素类药物，采取“躲避”选择药物

 

　　2、少接触原则孕妇或易感病人尽量减少与各种耳毒性药物的接触机会。

 

　　3、多询问原则患者应有自我保健意识，在看病用药过程中，多问几个“为什么”，多请教有经验的医务人员，采取对自己负责态度。

 

　　药量适宜原则：对一定要用的耳毒性药物，要严格控制剂量，按体重计算用量，不要治病心切盲目加大药量，不能联合应用几种耳毒性药物。用药过多、过久易产生累积性中毒，加大造成药物中毒性耳聋的可能性。

 

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