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藏在耳朵里的眩晕—耳石症

重庆仁品耳鼻喉医院  发布时间:2021-08-21 15:37
  日常生活绝大多数人都会有过“晕”的感觉,例如早上起床时、侧睡时、抬着头时、健身运动时等。今日咱们具体来谈一谈晕眩,晕眩可由很很多种病症导致,但患者产生晕眩后很有可能因恶心呕吐就医消化科、颈椎病就医骨科、高血压就医到心血管内科,或就医神经内科、血液科、康复科等,再由以上医院科室建议就医耳鼻喉科才得到临床诊断,因而绝大多数晕眩的患者弄错了就医医院科室,因此有可能导致某些没必要的花销和对病况的耽误。
 
  最先我们要知道“晕”的主观性客观并不相同,大概可有头昏、头晕和晕眩3种感觉,很多人并不了解三种的差别,头晕是以持续的头脑昏昏沉沉或迷迷糊糊不清醒为主的1种感觉;头晕主要是在行立坐卧等健身运动或视物之中间歇性产生自身摇晃不稳的感觉;晕眩是1种突发性的自身或外物健身运动的错觉,常为天旋地转感,但也可按一定方向浮沉、漂移、翻转或摆动,晕眩持续时间长短不一,常伴有自发性眼球震颤、定位错误、定向倾倒和恶心、恶心呕吐等病症。
 
  导致晕眩的病症中,耳石症是最常见疾病之一,约占17-22%,女性多于男性,可有家族性,伴随着年纪提高,患病率提升。耳石症医学专用名称为“良性阵发性位置性眩晕”,英文缩写为BPPV。
 
  许多人会有过这种的亲身经历:早晨起床起身时及其夜里睡觉躺时,或是在深夜向一边侧睡的情况下,会突然冒出强烈的天旋地转,有的情况下甚至只是做抬头、低头的动作也会诱发晕眩。假如产生这种的病症莫乱投医,大概率是由耳朵的相关问题所导致。
 
  一、耳朵里的“石头”
 
  常常有患者在听到耳石症的临床诊断后,会非常困惑的咨询医生:耳朵里也会出现石头?实际上耳朵里的石头并不是咱们一般的意义上的结石。它是1种灰色的微细碳酸性物质,黏附在内耳中的前庭内,仅有在显微镜下才可以见到,具体作用是让人体感应直线加速度。例如在急刹车时身体依然保持站立,就有耳石的功劳。可是假如耳石由于多种因素(头部外伤、病毒感染和内耳循环障碍等)从正常位置脱落就会导致晕眩。
 
  二、耳石脱落为什么会导致晕眩?
 
  身体保持稳定平衡作用的系统有三个:视觉系统、本体系统和前庭系统,位于内耳的前庭系统是极其关键的。前庭器官感觉患者位置和健身运动变化,再将信息传递到大脑,当耳石脱落扰乱正常前庭功能时,错误的信息被传入大脑,而此时与视觉及本体觉的正确信息相冲突,大脑不能匹配信息,患者就会感到天旋地转,也就是晕眩。耳石导致的晕眩一般会在患者头部转到某一特定位置时产生,持续约几秒至数十秒不等,非常少超出1分钟。
 
  三、得了耳石症怎么办?
 
  在确诊耳石症后不用恐慌,相反应该感到“庆幸”,因为在所有疾病引起的眩晕中,耳石症所引起的眩晕是最容易治疗,且治疗效果最好的。耳石症是一种“定期自愈”病,但其定期自愈的时间有时可达数月或数年,严重时影响生活治疗及工作能力,因此我们倡导积极治疗。
 
  1、前庭抑制药物的治疗
 
  该治疗方法虽可缓解症状,但并不能治疗病因,多不采用。
 
  2、复位治疗
 
  复位治疗是治疗耳石症的主要手段,包括手法复位和电动复位,九成以上患者可通过复位治疗康复。复位的主要原理是通过合理的体位旋转将脱落的耳石复位至原来位置。一般患者在经过一次复位后症状会明显缓解,部分患者需要二次复位,极少患者复位效果不理想。
 
  3、手术治疗
 
  若上述保守治疗效果欠佳,同时严重影响生活和工作,方可考虑手术治疗,手术方式包括壶腹神经切断术和半规管填塞术,主要目的为破坏病变前庭功能,故不到万不得已不选择手术治疗。
 
  随着生活压力增加和人口老龄化,耳石症的发病率逐年增加,如果得了眩晕,应及时就诊耳鼻咽喉科,而非神经内科、心内科以及骨科等,以免耽误病情或增加费用。在平时的生活中应忌烟忌酒、清淡饮食、充足休息,以降低罹患耳石症的几率。
 
  
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