“我不管这些，你直接给我们做手术就行！其它的我不管！”

 

　　重庆仁品耳鼻喉医院9楼家属谈话间，一位家长因为医生不给孩子做手术发起了脾气。

 

　　原来13岁的小杨弟弟，声音嘶哑已经11年，近期又因为声带息肉说不出话。杨大哥害怕长期声音嘶哑影响孩子健康和发育，想让重庆仁品耳鼻喉医院嗓音专家李明红主任给孩子做手术，可孩子马上面临变声期，现在手术不能保证术后效果，可能还会复发，李主任想先保守治疗，等变声期过了再手术，家长不同意就发了火。

 

　　13岁男孩竟有11年声音嘶哑史

 

　　杨大哥告诉我们，小杨弟弟一岁多的时候就有声音嘶哑的问题，那时候还不怎么会说话，但是经常哭着哭着就没声音了，脸憋得通红，他们很害怕，就从云阳到主城大医院给孩子看病，当时医生告诉他们，孩子太小先保守治疗，吃点药观察下，以后再说。

 

　　越拖越严重小杨弟弟现在说话都费劲

 

　　小学三年级开始，小杨弟弟每周声音至少嘶哑一次，吃点药，不说话，就好一点，可没几天又开始了，加上小杨弟弟是学校的活跃分子，上课也积极发言，这是好事可对他的声带却是“雪上加霜”。

 

　　

　　术前患者声带闭合不严

 

　　期间杨大哥几次带他去医院治疗，医生都说孩子还小，先吃药，不要吼，大点再说。这一拖就到了初中，现在小杨弟弟一周声音嘶哑5天，周六回家不说话恢复一下，周天就好点，可一回学校又遭了：“他现在说话都费劲，你看嘛，脖子上的筋都扯出来了，娃儿太遭罪了。”

 

　　“我不管这些，你直接给做手术就行！”

 

　　小杨弟弟恰巧到了变声期，几家医院都不愿意给做手术，看着说不出话的孩子杨大哥非常着急，于是抱着最后一丝希望找到了仁品耳鼻喉医院嗓音专家李明红主任。

　　

　　双侧声带都有息肉

 

　　通过精细的检查，李主任介绍说，小杨弟弟的声带结构还没发育完全，粘膜层下面直接是固有层，固有层的三层结构现在是一模一样的，没办法区分浅层、中层和深层，现在手术只能动浅层，如果不慎碰到中层和深层，就会给孩子造成永久性的声音嘶哑，而且以后也无法修复。

 

　　而且小杨弟弟马上进入变声期，这个时期他的声带迅速发育，很脆弱，可变性太大，并不适合手术，且术后复发几率比较大。李主任几次劝说杨大哥先不手术，可铁了心的杨大哥就一句话：“我不管这些，你直接做手术就行！”

 

　　可怜天下父母心

 

　　仁品团队制定最优方案

 

　　杨大哥为了孩子整天愁眉不展

　　手术做得太漂亮了

 

　　给李明红团队点赞

 

　　在符合医疗安全的情况下，李明红团队为小杨弟弟行优化后的支撑喉镜下显微镜辅助的声带息肉切除手术：把显微镜调到最大倍数，把粘膜切开以后，寻找他的声带结构，病变切除彻底的同时，尽可能减轻创伤。显微镜下看息肉很大，可手术取出来的五块息肉，用肉眼基本上是看不到的，所以手术要求医生必须对声带结构非常熟悉，手要特别稳，同时手术设备，尤其是显微镜要特别精准。
 

 术前术后患者声带对比

       李主任介绍说，这次手术不会把创面切得很光滑平整，因为小杨弟弟的声带还在发育，让它有一个自愈恢复的能力。针对变声期孩子的声带息肉手术，不能像成人一样追求“完美”，首要原则是在保护孩子声带中层和深层结构的同时消除病灶，避免孩子以后声韧带发育受影响。
 

李明红主任再三叮嘱小杨术后注意事项
 

       医者仁心，李主任为小杨弟弟的付出被杨大哥记在心里，术后杨大哥很后悔当初对李主任态度不好，听到儿子清澈的声音，更是抑制不住的开心，不断给主任点赞：“手术做得太漂亮了，他现在说话很清晰，点都不哑了，给李主任点赞！”出院当天，李主任再次来到病房再三叮嘱患者术后注意事项。
 

　　声带息肉是一种增生性的病变，通常是因为发声不当或者是过度发声所导致的。儿童声带息肉多是由于儿童在幼年时期没有爱吼叫、发音错误造成的。

 

　　预防做得好对息肉说拜拜

 

　　不要让孩子长时间大声哭喊，婴儿时期特别要注意；

 

　　唱歌前，不要让孩子做剧烈的运动，先开嗓，再唱歌，唱歌时间不能过长，以免导致声带过于疲劳；

 

　　纠正频繁清嗓的坏毛病，防止由于清嗓时气流猛烈地震动声带，从而损伤声带；

 

　　预防感冒及呼吸道疾病：感冒、呼吸道疾病及尘埃吸入等，对声带发育十分不利；

 

　　保持室内内空气流通，空气湿润；

 

　　声带息肉治疗

 

　　支撑喉镜下显微镜辅助的声带息肉激光切除手术。

 

　　一项新型微创手术：手术在显微镜下进行，术野清晰，更容易彻底切除病变，治愈率高。激光可以准确切除或汽化病变组织，减少手术部位周边组织损伤，术中出血少，术后恢复快。特点是快、准、好。

 

　　快：手术用时短，患者恢复快；

 

　　准：术中医生在高清晰度的显微镜辅助下，精准消除病灶；

 

　　好：术后创面光滑平整，病变切除彻底，基本上不损伤正常组织，并且使发声功能最大程度恢复完好。

 

　　术后护理要注意

 

　　声休：少说话、低声说话、短时间说话；术后3周内避免清嗓；

 

　　饮食、作息：术后2个月内避免辛辣刺激性食物，少吃过热过冷较硬的食物，多吃水果蔬菜，早睡早起、不熬夜养成良好的生活习惯；

 

　　预防感冒：一旦感冒，不要随意服药，马上去医院就诊；

 

　　忌高强度运动：术后3周内避免拎重物或脖子用力的工作和运动，可以适当散步。

 

　　特别提醒

 

　　预防大于治疗，家长一定要引导孩子正确发声，不要大喊大叫，如一旦发现孩子出现长时间声音嘶哑，请及时到正规医院诊治！